조현병(schizophrenia)의 좋은 예후와 나쁜 예후, 발병 시기별 특성

조현병(schizophrenia)의 경과 및 예후

 

     조현병의 예후에는 좋은 예후와 나쁜 예후가 있습니다. 환자의 특성, 발병 특성, 그리고 치료 경과 특성에 따라 좋은 예후와 나쁜 예후가 나뉩니다. 

 

조현병의 좋은 예후

     <환자의 특성 부분>

- 좋은 병 전 사회적, 작업 기능

- 기혼이나 좋은 사회적 지지체계

 

    <발병 특성 부분>

- 늦은 나이에 발병

- 급성 발병

- 뚜렷한 유발 인자

- 일시적인 우울 증상 동반

- 발병 후 이른 시일에 치료를 시작

   

   <치료 경과의 특성 부분>

- 초기 약물 반응이 좋음

- 좋은 치료적 관계

-공존 증상이 없음

- 재발하지 않을 때

예후가 좋습니다.

 

 

 

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조현병의 나쁜 예후

     조현병의 나쁜 예후를 알아봅시다.

    <환자의 특성 부분>

- 나쁜 병 전 기능

- 미혼, 이혼

- 나쁜 사회적 지지 체계

- 조현병의 가족력

- 신경학적 증상이나 뇌의 구조적 이상

 

     <발병 특성 부분>

- 이른 나이에 발병

- 잠행성 발병

-긴 전구기

- 유발 인자가 없음

- 두드러진 음성증상

- 신경인지 기능의 저하

 

     <치료 경과 특성>

- 잔류 정신 증상인 망상과 환청 있음

- 나쁜 약물 순응도

- 공존 우울 증상

- 강박 증상

- 잦은 재발

- 알코올 및 약물 남용

- 가족의 높은 검정 표출

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조현병의 발병

     조현병의 발병은 급성, 아급성, 그리고 점진적인 만성 등 다양하게 나타납니다.

 

발병 초기에는 양성증상이 심하고 만성기에 갈수록 양성증상보단 음성증상이 두드러집니다. 초기에는 사회적 위축, 괴이한 행동, 개인위생의 혼란, 괴상한 생각 등 전구 증상이 대개 1년 정도 나타나고, 이후 환각 망상 등 명백한 정신병적 증상이 나타납니다. 
     

조현병 환자는 2~3년 정도 병이 발견되지 않고 지내기도 합니다. 그 이유는 평소 언동의 병화가 서서히 나타나거나 불안, 사회불안 장애, 공황, 강박증 등 신경증적 장애나 사회적 위축, 감정이 없어지는 감정 무딤이나 물질 남용 등으로 시작될 수 있기 때문입니다.